新冠肺炎(COVID-19)流行對全球醫療系統有很大影響。由于宿主免疫系統反應性高,器官炎癥損傷,患者呼吸系統受損,但沒有證據表明中長期器官功能障礙。
發表在EurRespirJ本雜志的一篇文章探討了新冠肺炎對患者呼吸功能的中期臨床影響。對于被診斷為新冠肺炎4個月后的患者,研究人員對其呼吸功能進行了評估,并比較了肺部受累和肺部未受累患者之間的差異。
根據新冠肺炎感染期間是否存在肺炎的影像學表現,將患者分為兩組,評估患者的臨床表現、生活質量、癥狀、6分鐘步行試驗、肺功能和肺一氧化碳擴散能力。分析新冠肺炎感染期間患者的臨床演變過程(急性呼吸窘迫綜合征的發展,需要機械通風,動脈血氧飽和/吸入氣體氧含量(SpO2/FiO2)比值,肺炎嚴重指數(PSI))。
135天后,379名患者中有260人(68.6%)至少有一種癥狀。新冠肺炎感染期間,肺炎患者休息時,與未患肺炎的患者相比,SpO2(p0.1)(p=0.02)以及P0.1與最大吸壓比(P0.1/MIP)降低(p=0.005);同時,Borg分級量表(p=0.006)呼吸困難量表得分(p=0.003)更高。新冠肺炎患者SpO2/FiO2比值和PSI與靜息時(p<0.001)、6步行步行試驗期間SpO2的中期變化(p<0.001)、殘余容積(p<0.001)、肺活量(p<0.001;p=0.003)用力肺活量(p=0.004;p=0.03)直接相關。<0.001)、6分鐘步行試驗期間SpO2的中期變化(p<0.001)、殘余容積(p<0.001)、肺活量(p<0.001;p=0.003)和用力肺活量(p=0.004;p=0.03)直接相關。
研究表明,新型冠狀病毒感染4個月后,肺功能下降,建議長期監測,幫助患者恢復呼吸功能。
原文出處:
AnastasioF,BarbutoS,ScarnecchiaE,etal.Medium-termimpactofCOVID-19onpulmonaryfunction,functionalcapacityandqualityoflife.EurRespirJ,2021,
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